1) 족저근막염이란?
족저근막염은 발바닥의 발뒤꿈치와 발가락의 뿌리까지 뻗어있는 조직
(발바닥 근막)이 염증을 일으키고 통증 등 증상이 나오는 질병입니다.
발바닥 건막염 또는 발바닥 근막염이라고합니다.
발바닥 근막은 아치 모양으로 되어 있는 발의 『밟지 않고』를 지지하는
중요한 역할을 하고 있으며, 다리에의 충격을 완화시키는 쿠션의 기능도
담당하고 있습니다.
이 쿠션 기능이 저하되고, 발바닥 근막에 과도한 스트레스가 가해지는
것으로, 발바닥 근막과 뼈의 부착부에서 염증이 일어납니다.
발바닥 근막이 "굳어지는"것으로 잘 늘어나지 못하고 발바닥 근막이 붙어
있는 발꿈치나 엄지의 아래 근처의 근육 등을 무리하게 잡아당기는 것으로
근육에 미세 단열(작은 상처)이나 조직의 변성이 생기기 때문에, 발바닥
건막염은 힘줄 부착부 장애(enthesopathy 엔테소파티)라고 합니다.
이 힘줄 부착부 장애(enthesopathy 엔테소파티)는 오버유스, 즉 몇번이나
당겨져, 그 역학적 스트레스에 의해 힘줄 부착부 자체에 미소 외상이 생겨,
그 발생과 수복의 밸런스가 무너짐으로써 증상이 일으키는 것으로 되어
있습니다.
그 때문에 오버유스가 된 원인을 확실히 개선해, 재발 예방을 실시하는
것이 중요합니다.
마라톤이나 하이킹 등의 스포츠나 장시간의 서 일 등으로, 발바닥에 부담을
가하기 쉬운 사람에게 많이 볼 수 있습니다.
최근의 조깅이나 마라톤 붐으로 환자는 늘어나고 있는 것으로 보입니다만,
스포츠를 하지 않는 일반의 사람에서도 중고년에는 비교적 많이 생깁니다.
2) 발바닥 근막염의 원인
가죽 신발을 새로 바꾸는 사람에게 증상이 나기 쉬운 발바닥 근막염은
발바닥 근막과 뼈의 부착 부분에서 염증이 일어납니다.
발바닥 근막이 "굳어지는"것으로 잘 늘어나지 못하고 발바닥 근막이
붙어 있는 발뒤꿈치나 엄지의 아래 근처의 근육 등을 무리하게 잡아
당기는 것으로 근육에 미세 단열이 두어, 주변에 통증이 나오는
병입니다
(1) 강한 충격을 발에 반복해 주고 있는 스포츠 등을 하고 있다
반복 충격을 발바닥에 주는 것으로, 발바닥 근막이나 근육은 굳어지는경우가
있습니다.
또한 아스팔트 등 지면이 딱딱한 길은 지면에서 충격도 더 강하게 돌아 오기
때문에 부담이 강해집니다.
(2) 피로 축적과 노화
장시간 서 있는 일 등에 의한 피로나 노화에 의해서도 발바닥 근막이 굳어져,
쿠션 기능이 저하하는 것으로, 발바닥 근막염이 되는 경우가 있습니다.
"걷는 것을 계속하고있다" "뚱뚱하다"로 이루어지기 쉬운 것은 아닙니다.
(3) 다리 아치의 높이가 무너져 있다
다리의 아치가 너무 높은 사람, 낮은 사람 (편평 다리)은 불균등한 스트레스가
발바닥에 걸리기 쉽기 때문에 발바닥 근막에 부담이 걸리기 쉬워집니다.
발바닥에 胼胝 (문어)가 되어 있는 사람은 아치가 무너져있는 사람이 많기
때문에 주의가 필요합니다.
(4) 종아리와 아킬레스건이 딱딱하다
종아리와 아킬레스건이 딱딱하면 끌어올리는 힘이 약해지기 때문에 발바닥
밟기를 발바닥 근막으로 부담하기 쉬워집니다.
(5) 새롭게 신발로 바꿨다
발뒤꿈치가 고정되지 않는 신발, 신발 바닥이 너무 얇은 신발, 쿠션성이 없는 신발
등은 발바닥 근막에 부담이 걸리기 쉽습니다.
특히 신발의 크기가 맞지 않는 경우, 걷고있을 때 신발 안에서 다리가 앞뒤로 움직여
버려, 이것도 발바닥 근막에 부담이 걸리기 쉬운 원인이 됩니다.
신발에서 발이 움직이지 않아 발바닥 근막에 부하를주지 않고 걸을 수 있습니다.
(6) 근막염이 되기 쉬운 타입
● 육상 경기나 축구, 배구, 농구, 런닝이나 점프등의 밟는 동작이 많은
스포츠를 하고 있는 사람
● 딱딱한 지상과 아스팔트에서 운동 연습을 하는 사람
● 장시간 서서 일하는 사람
● 종아리 근육과 아킬레스건의 유연성이 떨어지는 사람
● 다리의 근력이 떨어지는 사람
● 편평족(발바닥의 아치가 없다) 혹은 밟지 않고 너무 높다(하이 아치)의 사람
● 체중이 증가한 사람, 비만인 사람
현대는 옛날에 비해 발 아치를 지지하는 힘이 약해진 사람이 늘고 있습니다.
신발의 발달이나 운동 부족 등 다양한 원인이 생각됩니다.
다리의 아치가 체중이나 충격을 지지하는 힘이 약해지면, 발바닥 근막에 부담이
걸리기 때문에, 경화하기 쉬워져 발바닥 근막염에 연결되기 쉽습니다.
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