아동기의 발달 장애인 행동장애 - 장애

 

아동기의 병리적 행동이나 장애행동은 많은 경우 정상 행동과 질적으로

다른 것이 아닙니다. 

 

즉, 대부분의 장애행동은 정상적 발달과정으로부터 일탈된 것일 뿐입니다.

 

장애행동의 원인에 대해서는 발달적 관점에서 문제행동을 연구할 수

있습니다.

 

예를 들면, 일반적으로 아동들을 슬프게 하거나 불안하게 하는 원인을

살펴봄으로써 우리는 우울증에 대해 이해를 할 수 있게 됩니다.

 

또는 아동들이 사회적 기술이나 자신감을 어떻게 획득하는가를 살펴

봄으로써 사회적 위축에 대해 이해할 수 있게 될 것입니다. 

 

이와 같은 접근법을 발달정신병리학(Developmental Psychopathology)

이라고 합니다.

 

발달 정신 병리학은 아동기의 심리장애나 행동장애를 종래의 정신의학이나

임상 심리학적 시각에서가 아니라 발달적 관점에서 이해하려고 합니다.

 

아동기의 발달장애는 크게 외현화 장애(externeralizing disorder)와 내재화

장애(internalizing disorder)로 나눌 수 있습니다.

 

과잉활동장애나 품행장애에서와 같이 바람직하지 않은 행동을 밖으로

표출하는 것이 외현화 장애의 두드러진 특징입니다.

 

외현화 장애에는 자폐장애, 주의력결핍 과잉활동장애, 품행장애, 학습장애 

등이 이에 해당됩니다. 

 

불안이나 우울증과 같이 발달장애가 내면화된 상태로 표현되는 것이 내재화

장애가 갖는 특징입니다.

 

내재화 장애에는 불안장애, 학교공포증, 우울증, 자살, 정신분열증 등이

이에 해당됩니다.

 

 

아동기의-발달-장애

 

 

유아기, 아동기, 청소년기에 흔히 처음으로 진단되는 장애

 

정신 지체	가벼운 정도, 중간 정도, 심한 정도
학습 장애	읽기장애, 쓰기장애, 셈하기장애, 달리 분류되지 않는 학습장애
운동기술 장애	발달성 근육운동 조정장애
의사소통 장애	표현성 언어장애, 음성학적 장애, 말더듬기, 달리 분류되지 않는 의사소통장애
광범위성 발달장애	자폐장애, 레트장애, 아동기 붕괴성장애, 아스퍼거장애, 달리 분류되지 않는 광범위성 발달장애
주의력 결핍 및 파괴적 행동	주의력결핍 및 과잉활동장애, 품행장애, 반항성 장애, 달리 분류되지 않는 주의력결핍 및 과잉활동장애, 달리 분류되지 않는 파괴적 행동장애
유아기 또는 초기 아동기의  급식 및 먹기 장애	이식증, 반추장애, 유아기 또는 아동기의 먹기장애
틱장애	뚜렛장애, 만성 운동성 장애, 음성 틱장애, 일과성 틱장애, 달리 분류되지 않는 틱장애
배설장애	유분증, 유뇨증
유아기, 아동기, 청소년기의 기타 장애	분리불안장애, 선택적 함구증, 유아기 또는 아동기의 반응성 애착장애, 달리 분류되지 않는 유아기, 아동기, 청소년기 장애

 

 

아동기의 발달장애 문제로 소아정신과를 찾는 환자의 수는 오늘날

급증하는 추세에 있습니다.

 

아동기 발달장애의 대부분은 여아보다 남아에게서 더 많이 나타납니다.

 

이러한 차이는 남아가 생물학적, 환경적으로 또는 이들 간의 상호작용에

더 취약하기 때문인지 모릅니다.

 

하지만 이러한 성차의 일부는 임상적 표본이나 장애진단 기준에서의

편견으로 인한 것일 수도 있습니다.    

 

일반적으로 어떤 기준에서 벗어난다고 생각되는 행동들을 발달상 문제

행동이라고 봅니다. 

 

여기서 기준이라는 것은 문화적 가치나 상황적 요인, 성별에 따른 규범,

연령에 따른 발달 규준 등에 따라 달라집니다. 

 

따라서, 발달상 문제행동의 유무를 판단하거나 그 유형을 범주화할 때는

이러한 점을 고려해야 합니다.